发布日期:2024-11-29 16:13 点击次数:187
决奈达隆的商品名为Multaq ,是赛诺菲安万特公司配置的III 类抗心律失常药物。该药物于 2009 年 7 月获好意思国食物药品责罚局(FDA)批准。除了用于颐养心律失常外,它还被保举行为胺碘酮的替代品,用于颐养心房震撼和心房扑动,适用于腹黑已归附泛泛节奏或吸收药物颐养或电击颐养,即直流电复律(DCCV) 以保管泛泛节奏的患者。
【药品规格】
决奈达隆 400 毫克;片剂。
【贮藏】
常温下避光贮藏。
【坐褥厂家】
法国赛诺菲-安万特制药集团
【功能与主治】
心韻定(决奈达隆)multaq是抗心律失常药物,适用于阵发性或抓续性心房震撼AF或心房扑动AFL患者,减低入院风险,近期AF/AFL发作和伴心血管风险因子患者,即年纪>70、高血压、糖尿病、既往心血管或然、左心房直径>=50mm或左心室射血分数LVEF<40%,以及窦性心律或心律可复律的患者。
【作用机制】
决奈达隆具有属于通盘四种 Vaughan-Williams 类的抗心律失常特质,但每种活性对临床恶果的孝顺尚不明晰。
【Multaq 剂量和用法】
成东谈主
≥18岁:每天两次(上昼和下昼),每次400毫克,随餐服用。
孩子们
<18岁:未笃定。
行政
早餐时服用 1 片,晚餐时服用 1 片。请勿与葡萄柚汁一齐服用。漏服剂量:按筹算时候服用下一剂;请勿加倍剂量。
【禁忌症】
耐久性 AF(无法或不会归附泛泛窦性心律)。近期出现需要入院颐养的失代偿性心力缺少 (HF) 症状或 NYHA IV 级 HF。除非使用起搏器,不然存在 2度或 3度房室传导遏制或病态窦房结空洞征。
心动过缓(<50 次/分)。同期使用强效 CYP3A 遏制剂(举例酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、环孢菌素、泰利霉素、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韦)。同期使用红霉素。
同期使用可导致 QTc 延迟的药物(举例吩噻嗪类、三环类抗抑郁药、某些口服大环内酯类抗生素、I 类和 III 类抗心律失常药物)。与之前使用胺碘酮关系的肝或肺毒性。QTc 隔断 ≥500 毫秒(要是发生则罢手)。PR 隔断 >280 毫秒。严重肝功能不全。
【劝诫/宝贵事项】
失代偿性心力缺少或耐久性房颤会加多逝世、中风或心力缺少的风险。颐养技艺每 3 个月监测一次心律;要是检测到房颤,应停药或复律。启动颐养前,确保吸收相宜的抗血栓颐养。要是心力缺少恶化并需要入院颐养,或要是阐述有肺毒性,应停药。
颐养的前 6 个月内监测肝酶。要是怀疑有肝毁伤,应停药; 要是阐述有肝毁伤,应评估并启动颐养;在莫得其他诠释的情况下,不要再行启动 Multaq。保抓泛泛的血清 K +和 Mg 2+水平。依期监测肾功能。胚胎-胎儿毒性。淡薄有生养智商的女性在服药技艺和终末一次服药后 5 天内使用灵验的避孕格局。孕珠:在启动颐养前摈斥孕珠情状。哺乳期母亲:不淡薄(服药技艺和终末一次服药后 5 天内)。
【Multaq 互相作用】
参见禁忌症。幸免同期服用抗心律失常药物、利福平、其他 CYP3A 指点剂(举例苯巴比妥、卡马西平、苯妥英、圣约翰草)、葡萄柚汁。商量停用地高辛;要是赓续使用,将地高辛剂量减少 ½,并进行监测。幸免逐日一次剂量提高 10mg 的辛伐他汀。减少剂量并监测 Ca +通谈遏制剂、β 受体遏制剂(心动过缓)和其他 CYP2D6 底物。维拉帕米、地尔硫卓可加多决奈达隆的浓度。
决奈达隆可加多维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平的浓度。可能增强达比加群和其他 P-gP 底物、某些他汀类药物、雷帕霉素、他克莫司和其他颐养领域较窄的 CYP3A 底物的作用:攻击剂量并进行监测。监测其他 CYP3A 或 CYP2D6 底物(举例 SSRI、三环类抗抑郁药)。监测华法林的 INR。
【不良响应】
泻肚、恶心、腹痛、吐逆、消化不良、心动过缓、皮疹、瘙痒、湿疹、皮炎、过敏性皮炎、乏力;血清肌酐升高、肝毁伤、QT间期延迟、间质性肺病、心力缺少、低钾血症、低镁血症。
注:本文旨在先容医药健康赓续,不作任何用药依据,具体用药指引,请征询主治大夫。如有需要不错征询一下香港登越药业,专科提供种种收支口功绩。
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